结节性肝硬化可通过饮食调整、病因控制、药物治疗、定期监测等方式保守治疗。疾病通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、饮食调整限制钠盐摄入有助于减轻腹水,每日蛋白质摄入量需根据肝功能分级调整,优先选择植物蛋白和乳清蛋白,避免坚硬食物防止食管静脉曲张破裂。
2、病因控制乙肝患者需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物,酒精性肝病患者必须戒酒,非酒精性脂肪肝患者需控制体重和血糖,遗传性血色素沉着症患者需定期放血治疗。
3、药物治疗可遵医嘱使用呋塞米缓解腹水,普萘洛尔降低门静脉压力,乳果糖改善肝性脑病,用药期间需监测电解质和肾功能变化。
4、定期监测每3-6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查,每半年接受胃镜检查食管静脉曲张程度,发现肝功能急剧恶化时需及时评估肝移植指征。
患者应保持规律作息,避免服用肝毒性药物,进行适度有氧运动,出现意识改变或呕血等症状须立即就医。