孩子肺炎出院后再次发烧可能与感染未彻底清除、继发新感染、免疫力低下、护理不当或药物反应有关，可通过复查血常规、调整抗生素、加强护理、物理降温及营养支持等方式处理。

1、感染未清除：

肺炎治疗不彻底可能导致病原体残留，常见于细菌耐药或疗程不足。需复查胸部影像学及炎症指标，根据药敏结果更换敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，同时监测体温变化。

2、继发新感染：

患儿呼吸道屏障功能未完全恢复，易合并病毒感染或交叉感染。若伴有流涕、咽痛等症状，可进行流感抗原检测，必要时使用奥司他韦等抗病毒药物，保持室内空气流通。

3、免疫力低下：

肺炎后机体处于虚弱状态，淋巴细胞功能暂时性抑制。建议补充乳铁蛋白、维生素C等免疫营养素，保证每日10小时睡眠，避免接触人群密集场所。

4、护理不当：

过早洗澡受凉、饮水不足或过度包裹均可能诱发体温波动。应维持室温24-26℃，每日饮水800-1000毫升，采用温水擦浴辅助退热，禁止酒精擦身。

5、药物热反应：

部分抗生素如青霉素类可能引起药物热，通常伴有皮疹。需记录发热与服药时间关系，必要时暂停可疑药物并咨询医生更换为阿奇霉素等大环内酯类。

建议每日监测体温4次并记录波动曲线，准备布洛芬混悬液备用但24小时内不超过4次。饮食选择百合粥、梨汁等润肺食材，避免辛辣刺激。保持每日1小时温和活动如散步，但出现呼吸急促、精神萎靡或发热超过39℃持续12小时需立即复诊。恢复期可进行呼吸训练如吹纸片游戏，促进肺功能康复。