甲状腺结节可通过定期随访、药物控制、饮食调整、中医调理等方式进行保守治疗。甲状腺结节通常由碘摄入异常、炎症刺激、遗传因素、放射线暴露等原因引起。
1、定期随访结节体积小且无恶性征象时,建议每6-12个月复查超声,监测大小及血流变化。随访期间避免颈部受压或外伤。
2、药物控制甲状腺功能异常者需服用左甲状腺素钠片调节激素水平,合并桥本甲状腺炎可配合硒酵母片,结节增长较快时短期使用泼尼松片。药物使用需严格遵循内分泌科医嘱。
3、饮食调整保证适量海带紫菜等含碘食物,避免长期过量摄入。增加西蓝花卷心菜等十字花科蔬菜,限制辛辣刺激食物。合并甲亢者需低碘饮食。
4、中医调理中医辨证属气郁痰凝者可选用夏枯草膏,血瘀型适用消瘰丸,配合针灸肝俞、天突等穴位。需在正规中医院指导下进行。
保守治疗期间出现声音嘶哑、结节短期内迅速增大或超声显示钙化等恶性征象时,应及时转外科评估手术指征。