儿童鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、抗生素治疗、抗过敏药物、鼻用糖皮质激素、手术治疗等方式改善。鼻窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、解剖结构异常、免疫功能障碍等原因引起。
1、鼻腔冲洗:
使用生理盐水冲洗鼻腔能有效清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。适合轻度鼻窦炎患儿,每日可进行2-3次。冲洗时注意使用专用洗鼻器,水温控制在37℃左右,避免呛咳。
2、抗生素治疗:
细菌性鼻窦炎需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。用药前应进行细菌培养,疗程通常10-14天。注意观察药物不良反应,如皮疹、腹泻等。
3、抗过敏药物:
过敏性因素导致的鼻窦炎可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。伴有哮喘的患儿可能需要孟鲁司特钠。用药期间需监测嗜睡等副作用。
4、鼻用糖皮质激素:
布地奈德、丙酸氟替卡松等鼻喷激素能减轻黏膜炎症和水肿。使用时应指导患儿正确喷鼻方法,避免长期大剂量使用导致生长抑制等不良反应。
5、手术治疗:
对于药物治疗无效、伴有鼻息肉或解剖异常的患儿,可考虑腺样体切除术、鼻窦开放术等手术。术后需定期复查,预防复发。
儿童鼻窦炎日常护理应注意保持室内湿度在50%-60%,避免接触尘螨、花粉等过敏原。饮食上多补充维生素C和锌,如猕猴桃、牡蛎等食物。适当进行游泳等有氧运动有助于改善鼻腔通气。保证充足睡眠,避免过度疲劳。急性发作期可用热毛巾敷鼻部,促进血液循环。若症状持续2周以上或出现高热、剧烈头痛等情况需及时就医。