儿童鼻窦炎最明显的五大症状包括鼻塞、脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退和面部压痛。

1、鼻塞：

鼻塞是儿童鼻窦炎最常见的症状之一，由于鼻窦黏膜充血肿胀及分泌物增多导致鼻腔通气受阻。患儿常表现为持续性或交替性鼻塞，夜间可能加重影响睡眠。急性期鼻塞多伴随鼻腔灼热感，慢性期则可能因长期张口呼吸导致腺样体面容。

2、脓性鼻涕：

鼻腔分泌大量黄绿色脓性分泌物是细菌性鼻窦炎的典型表现。分泌物可能向前鼻孔流出或向后倒流至咽部，引发刺激性咳嗽。分泌物黏稠时可能形成鼻痂阻塞鼻腔，婴幼儿常因不会擤鼻涕而出现鼻涕倒流引起的呕吐反射。

3、头痛：

额窦或筛窦炎症可引发特征性头痛，多表现为前额部或双眼之间的胀痛，晨起时较重，午后减轻。头痛可能随体位变化而加剧，弯腰时因窦腔压力改变会出现明显疼痛加重。学龄期儿童可能因头痛影响注意力和学习效率。

4、嗅觉减退：

嗅区黏膜水肿和炎性分泌物覆盖会导致嗅觉传导障碍。患儿可能表现为对气味不敏感或完全丧失嗅觉，长期嗅觉障碍可能影响食欲。部分患儿在急性感染控制后嗅觉可逐渐恢复，但慢性炎症可能导致持续性嗅觉减退。

5、面部压痛：

上颌窦炎可在面颊部出现压痛，额窦炎则在眼眶内上缘有叩击痛。幼儿可能表现为抗拒触摸面部或哭闹时用手拍打头部。急性期面部皮肤可能出现反应性红肿，慢性期可能伴有牙齿咬合不适感。

建议保持室内湿度在50％-60％，使用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果。避免接触冷空气及二手烟，适当进行游泳等有助于鼻窦引流的运动。若症状持续超过10天或出现高热、视力改变等需及时耳鼻喉科就诊，必要时进行鼻窦CT检查评估病情程度。