四个月宝宝肠绞痛主要表现为阵发性哭闹、腹部胀气、双腿蜷缩、面部潮红等症状。肠绞痛可能与胃肠功能不成熟、乳糖不耐受、肠道菌群失衡、食物过敏、喂养方式不当等因素有关。

宝宝常在傍晚或夜间突然出现剧烈哭闹，持续时间较长且难以安抚。哭闹时可能伴随握拳、弓背等动作，通常持续数十分钟至数小时。家长可尝试竖抱轻拍背部或顺时针按摩腹部缓解症状。

宝宝腹部膨隆紧张，叩诊呈鼓音，可能伴随肠鸣音活跃。这与肠道气体排出不畅有关，家长可用温热毛巾敷腹部或做蹬自行车动作帮助排气。喂养后需注意拍嗝，减少空气吞咽。

宝宝常将双膝屈曲贴近腹部，这是缓解肠痉挛的本能姿势。该姿势能减轻肠道张力，家长可辅助宝宝保持侧卧位或俯卧位，有助于肠道气体排出。

哭闹时宝宝面部发红，可能伴随额头出汗。这是疼痛刺激引起的交感神经兴奋表现，需与发热相鉴别。发作结束后面色可恢复正常，通常不伴随其他病理体征。

部分宝宝可能出现大便次数增多、稀便或排便困难。若大便带血丝或黏液，需警惕牛奶蛋白过敏。家长可记录喂养与排便情况，帮助医生判断诱因。

家长需保持喂养规律，避免过度喂养或饥饿。母乳喂养母亲应减少摄入易产气食物，配方奶喂养可尝试水解蛋白奶粉。每日可做3-5次腹部按摩，手法需轻柔。若症状持续加重或伴随呕吐、血便、发热等表现，应及时就医排除肠套叠等急腹症。多数宝宝肠绞痛在4-6月龄后逐渐缓解，期间需保持耐心安抚。