服用止痛片需注意药物种类、剂量控制、禁忌人群、相互作用及不良反应监测。主要有非甾体抗炎药过敏者禁用、避免长期大剂量使用、警惕胃肠道与心血管风险、不与其他抗凝药联用、服药期间禁酒等措施。
一、药物种类常用止痛片包括对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药,以及曲马多等弱阿片类药物。对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛但过量可能造成肝损伤,布洛芬对炎症性疼痛效果更显著但胃肠刺激较大。需根据疼痛类型和程度选择合适药物,不明原因疼痛应就医明确诊断。
二、剂量控制严格遵循说明书或医嘱剂量,对乙酰氨基酚每日不超过4000毫克,布洛芬每日不超过2400毫克。避免为增强效果自行加量,连续使用非处方药超过3天无效需就诊。老年人及肝肾功能不全者需减量,儿童需按体重精确计算剂量。
三、禁忌人群活动性消化道溃疡、严重心肾功能不全、哮喘患者慎用非甾体抗炎药。妊娠晚期禁用所有非甾体抗炎药,哺乳期妇女避免使用阿司匹林。有药物过敏史者需告知既往出现荨麻疹、支气管痉挛者需禁用同类药物。
四、相互作用非甾体抗炎药与华法林等抗凝药联用增加出血风险,与利尿剂合用可能减弱降压效果。糖皮质激素会加重胃肠道副作用,抗抑郁药可能增强曲马多的中枢抑制作用。服用多种药物者需咨询中药成分可能影响代谢酶活性。
五、不良反应监测服药后出现黑便、呕血提示消化道出血,胸闷心悸需警惕心血管事件。长期使用者应定期检查肝肾功能,出现皮疹、水肿等过敏反应立即停药。服药期间避免驾驶或操作机械,阿片类药物可能导致嗜睡和呼吸抑制。
使用止痛片期间应保持充足水分摄入,避免空腹服药以减轻胃肠刺激。慢性疼痛患者建议配合物理治疗和心理疏导,建立疼痛日记记录发作规律与用药效果。妥善保管药物防止儿童误服,过期药品需专业回收处理。若疼痛持续加重或伴随发热、意识改变等警示症状,须立即停止用药并就医排查病因。