甲亢可能会引起血压升高。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多,可能导致心脏收缩力增强、心率加快,从而引发收缩压升高。血压变化通常表现为收缩压明显增高而舒张压正常或略低,脉压差增大。若患者本身存在高血压基础疾病,甲亢可能加重原有病情。
甲状腺激素对心血管系统具有直接刺激作用,可增加心肌耗氧量并提高心脏对儿茶酚胺的敏感性。这种生理变化会导致心输出量增加,外周血管阻力降低,形成高动力循环状态。部分患者可能出现心悸、胸闷等伴随症状,长期未控制可能诱发心律失常或心力衰竭。临床常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制激素水平,配合普萘洛尔改善心血管症状。
少数甲亢患者可能合并原发性高血压,此时血压升高并非单纯由甲亢引起。这类患者需要同时监测甲状腺功能和血压变化,必要时进行肾素-血管紧张素系统检查。对于甲状腺危象导致的极端高血压,需紧急处理以避免靶器官损伤。妊娠期甲亢患者出现血压波动时,还需排除妊娠高血压疾病的可能。
甲亢患者应定期监测血压和心率,避免摄入含碘食物如海带紫菜。保持低盐饮食有助于减轻心血管负担,适当补充钙质可预防骨质疏松。运动建议选择低强度有氧活动,如散步或太极拳,避免剧烈运动加重心脏负荷。出现持续头痛、视物模糊等高血压危象症状时须立即就医。