脱髓鞘脑病可通过免疫调节治疗、神经营养支持、康复训练、血浆置换、对症治疗等方式干预。脱髓鞘脑病通常由病毒感染、自身免疫异常、遗传因素、代谢障碍、中毒等原因引起。

糖皮质激素是首选药物，常用甲泼尼龙冲击治疗减轻炎症反应。免疫球蛋白静脉注射适用于急性期患者，可中和自身抗体。免疫抑制剂如环磷酰胺可用于复发型病例，需监测骨髓抑制等副作用。生物制剂如利妥昔单抗对B细胞介导的脱髓鞘有效，但可能增加感染风险。

维生素B族可促进髓鞘修复，甲钴胺能改善神经传导功能。胞磷胆碱钠有助于细胞膜合成，奥拉西坦可改善认知障碍。神经生长因子如鼠神经生长因子需配合康复治疗，但疗效存在个体差异。

运动疗法针对肢体功能障碍，需循序渐进增加训练强度。作业疗法改善日常生活能力，包括穿衣进食等训练。吞咽障碍患者需进行咽部肌肉训练，言语治疗师指导发音练习。高压氧辅助治疗可增加病灶氧供，但需评估适应证。

适用于抗体介导的急重症患者，通过清除血浆中致病因子起效。通常需连续进行5-7次置换，每次置换量为40-50ml/kg。需配合免疫抑制剂防止抗体反弹，治疗期间监测凝血功能和电解质。中心静脉置管可能引发感染或血栓等并发症。

痉挛状态可使用巴氯芬或替扎尼定，癫痫发作需用丙戊酸钠控制。疼痛管理首选加巴喷丁等神经病理性疼痛药物。抑郁焦虑症状可给予舍曲林等抗抑郁药。尿潴留患者需间歇导尿，便秘时使用缓泻剂。

脱髓鞘脑病患者需保证优质蛋白摄入，如鱼肉蛋奶等促进髓鞘修复。适量补充欧米伽3脂肪酸有助于抗炎，深色蔬菜提供抗氧化物质。避免高脂高糖饮食加重代谢负担，戒烟限酒防止血管损伤。规律有氧运动如游泳骑自行车可改善心肺功能，但需避免过度疲劳。保持情绪稳定有助于免疫调节，家属应参与康复训练全过程。定期复查核磁共振评估病灶变化，出现新发症状需及时就医。