怀孕时出现腰疼可通过调整姿势、适度运动、局部热敷、使用托腹带、药物治疗等方式缓解。腰疼可能与激素变化、子宫增大、缺钙、腰椎负荷增加、泌尿系统感染等因素有关。
1、调整姿势孕妇应避免长时间站立或久坐,坐立时可在腰部放置靠垫保持脊柱自然曲度。睡觉采取左侧卧位,双腿间夹枕头减轻腰椎压力。日常搬重物时需屈膝下蹲而非弯腰,减少腰部肌肉牵拉。
2、适度运动孕妇瑜伽中的猫牛式、骨盆倾斜运动能增强核心肌群稳定性。水中浮力可减轻关节负担,游泳或水中散步适合孕中期后进行。每日步行不超过30分钟,需穿有足弓支撑的平底鞋。
3、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位15分钟,促进局部血液循环。注意避免直接接触腹部,禁止使用电热毯或高温泡澡。可配合温和按摩,沿脊柱两侧竖脊肌由下向上轻推。
4、使用托腹带孕20周后子宫明显增大时可选用孕妇专用托腹带,选择透气材质并调整至骨盆承托状态。每日佩戴不超过4小时,卧床或进食时需解除,避免影响胎儿活动空间。
5、药物治疗严重疼痛需就医评估,禁用非甾体抗炎药。医生可能开具对乙酰氨基酚片短期镇痛,或钙尔奇D补钙。合并泌尿感染时会选用头孢克洛等B类抗生素,须严格遵医嘱用药。
孕期腰疼日常需保证每日摄入1000mg钙质,多食用乳制品、深绿色蔬菜。睡眠时采用孕妇枕支撑腹部,避免仰卧姿势。若出现下肢麻木、排尿疼痛或规律宫缩样疼痛,应立即就诊排除先兆流产或肾盂肾炎。定期产检时可通过骨密度检测评估钙储备情况,妊娠期糖尿病孕妇需控制体重增速以减少腰椎负担。