瞳孔出现白斑需根据病因选择治疗方案，常见原因包括白内障、角膜瘢痕、葡萄膜炎、视网膜母细胞瘤、先天性晶状体混浊等。治疗方法主要有药物控制炎症、白内障超声乳化术、角膜移植、肿瘤综合治疗、激光治疗等。

葡萄膜炎引起的瞳孔区白斑需使用糖皮质激素滴眼液抑制免疫反应，配合散瞳药物防止虹膜后粘连。急性期可短期口服泼尼松片，严重病例需结膜下注射曲安奈德。感染性葡萄膜炎需联用更昔洛韦滴眼液或伏立康唑片等抗病原体药物。

年龄相关性白内障导致的晶状体混浊需行超声乳化联合人工晶状体植入术。通过2-3毫米切口粉碎吸除混浊晶状体，植入折叠式人工晶状体恢复屈光功能。术后需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，双氯芬酸钠滴眼液控制炎症反应。

角膜瘢痕或营养不良引起的白斑需根据深度选择板层或全层角膜移植。使用供体角膜替换病变组织，术后需长期使用他克莫司滴眼液预防排斥反应。角膜内皮失代偿病例可能需行后弹力层内皮角膜移植术。

儿童视网膜母细胞瘤导致的瞳孔区白斑需采用化学减容联合局部治疗。静脉注射长春新碱等化疗药物缩小肿瘤体积，后续辅以巩膜外敷贴放疗或经瞳孔温热疗法。晚期病例可能需行眼球摘除术并安装义眼。

某些先天性晶状体混浊可选择钇铝石榴石激光后囊切开术。通过激光在晶状体后囊制造中央透光区改善视力，适用于后极性白内障等特殊情况。术后需监测眼压变化，警惕青光眼等并发症发生。

瞳孔白斑患者应避免揉眼及剧烈运动，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食注意补充维生素A和叶黄素，适量食用胡萝卜、菠菜等护眼食物。术后定期复查视力、眼压及眼底情况，出现眼红眼痛需立即就诊。儿童患者家长需密切观察瞳孔反光变化，按时完成肿瘤筛查随访。