颈椎牵引后头晕恶心可能由牵引力度过大、体位不当、椎动脉受压、交感神经刺激、前庭系统紊乱等原因引起。

1、牵引力度过大：

牵引重量超过颈椎承受范围会导致颈部肌肉和韧带过度拉伸，刺激颈动脉窦压力感受器引发反射性血压下降。建议立即停止牵引并平卧休息，后续治疗需在康复师指导下调整牵引参数。

2、体位不当：

牵引时颈部前屈或旋转角度异常可能压迫椎间孔神经根，影响脑脊液循环导致颅内压变化。出现症状时应解除牵引装置，采用颈托固定并保持中立位，必要时进行颈椎影像学评估。

3、椎动脉受压：

存在颈椎不稳或骨赘增生患者，牵引可能使椎动脉在横突孔处受到机械压迫，造成椎基底动脉供血不足。这类情况需立即终止牵引，通过颈椎MRI检查排除血管畸形，后续可采用脉冲射频治疗改善血供。

4、交感神经刺激：

颈部交感神经节受到牵引力刺激会引起植物神经功能紊乱，表现为恶心呕吐伴面色苍白。症状持续者可考虑星状神经节阻滞治疗，日常需避免突然改变头位。

5、前庭系统紊乱：

牵引导致的内耳淋巴液动力学改变可能诱发前庭性眩晕，常伴眼球震颤和平衡障碍。建议进行前庭功能检查，症状明显时可配合倍他司汀等前庭抑制剂治疗。

出现牵引后头晕恶心应保持平卧位避免跌倒，测量血压脉搏等生命体征，症状持续超过30分钟或伴随视力模糊、言语障碍需急诊就医。日常注意牵引前后各做5分钟颈部肌肉等长收缩训练，选择仰卧位牵引比坐位更安全，牵引重量应从体重的1/10开始逐步适应。饮食方面增加镁元素摄入如南瓜子、菠菜等有助于缓解肌肉痉挛，避免咖啡因饮料以防加重眩晕症状。