2岁小孩流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻腔异物、血液系统疾病等因素有关。鼻腔黏膜脆弱、环境干燥或抠鼻等行为易导致毛细血管破裂;若伴随发热、皮肤瘀斑等症状需警惕病理性因素。
1、鼻腔干燥幼儿鼻腔黏膜较薄,气候干燥或空调房内湿度不足时,黏膜易皲裂出血。可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器维持湿度。避免用力擤鼻或揉搓鼻部。
2、外伤跌倒碰撞或抠挖鼻腔可能损伤黏膜血管。出血时让孩子低头前倾,捏住鼻翼压迫止血。若外伤后持续出血或肿胀,需排除鼻骨骨折。
3、过敏性鼻炎花粉、尘螨等过敏原刺激会导致鼻痒,孩子频繁揉鼻引发出血。表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。需远离过敏原,必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。
4、鼻腔异物幼儿可能将小玩具、食物等塞入鼻腔,异物摩擦黏膜导致出血。单侧鼻塞伴脓血性分泌物是典型表现。家长切勿自行掏取,应立即就医由耳鼻喉科医生处理。
5、血液系统疾病血小板减少性紫癜、血友病等可能表现为反复鼻衄,常伴随牙龈出血、皮肤瘀点。需进行血常规、凝血功能检查。此类情况需儿科及血液科联合诊疗。
日常需保持室内湿度,纠正孩子抠鼻习惯,饮食中增加维生素C和维生素K含量高的食物如猕猴桃、菠菜。若出血频繁、量大或伴有面色苍白、精神萎靡,应及时就诊排查病因。避免自行使用止血药物或填塞棉球,防止二次损伤。