抑郁症严重通常可以治疗，通过规范治疗多数患者症状能得到改善。治疗方法主要有心理治疗、药物治疗、物理治疗、社会支持干预、生活方式调整等。

认知行为疗法帮助患者识别和改变负面思维模式，通过行为激活改善情绪状态。人际关系治疗聚焦于改善社交关系中的问题，减轻因人际冲突导致的抑郁症状。心理动力学治疗探索潜意识冲突对情绪的影响，适合由童年创伤引发的抑郁。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过调节神经递质缓解抑郁症状，常见有氟西汀、舍曲林等。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂对伴有躯体疼痛的患者效果较好，如文拉法辛。三环类抗抑郁药作为二线用药，适用于难治性抑郁症，需注意其抗胆碱能副作用。

重复经颅磁刺激通过磁场刺激大脑前额叶皮层改善情绪，适用于药物疗效不佳者。电休克治疗对伴有严重自杀倾向或木僵状态的重度抑郁起效快，需在麻醉下进行。光照疗法对季节性抑郁效果显著，通过调节褪黑素分泌改善昼夜节律紊乱。

家庭治疗帮助改善家庭成员间的沟通模式，减少家庭环境对病情的负面影响。职业康复训练通过职业技能重建提升患者社会功能，降低因病致残概率。患者互助小组提供情感支持和经验分享，减轻病耻感与社会隔离。

规律有氧运动促进内啡肽分泌，每周3次30分钟快走或游泳可辅助改善情绪。地中海饮食模式富含欧米伽3脂肪酸，有助于减轻神经炎症反应。正念冥想训练通过专注当下体验，降低反刍思维出现的频率和强度。

抑郁症患者需建立规律作息，保证7-8小时睡眠，避免夜间过度使用电子设备。每日进行适度日光照射，维持正常维生素D水平。培养书法、园艺等舒缓型兴趣爱好，转移对负面情绪的过度关注。家属应学习非批判性倾听技巧，避免使用您应该等命令式语言。定期复诊评估治疗效果，及时调整治疗方案。出现自杀念头或症状加重时须立即联系主治医生或前往急诊科就诊。