艾灸后月经疼痛加重可能与气血运行加速、体质敏感、操作不当、经络反应及潜在妇科问题有关。

1、气血运行加速：

艾灸通过温热刺激促进局部血液循环，部分人群在经期气血骤然活跃可能导致子宫收缩增强。中医理论认为经血排出需气机推动，气血加速可能使原本淤滞的经血集中排出，短暂加重痉挛性疼痛。这种情况通常24-48小时会自然缓解，可配合热敷小腹缓解不适。

2、体质敏感差异：

阴虚体质或湿热内蕴者可能对艾灸的温燥特性反应强烈。这类人群经络对热刺激敏感度过高，艾灸可能扰动血室导致经脉拘急。表现为经血色暗夹血块、疼痛呈牵扯感，建议暂停艾灸并咨询中医师辨证调理。

3、穴位选择不当：

错误选取三阴交、关元等与胞宫关联密切的穴位，或在经期使用强刺激手法，可能过度调动下焦气血。专业操作应避开腰骶部穴位，经量多者忌灸隐白、血海等活血穴位。非专业人士自行施灸易出现此类问题。

4、排病反应现象：

部分中医理论认为疼痛加剧是体内寒湿外排的"瞑眩反应"，常见于长期宫寒患者。这种反应多出现在初次艾灸后，疼痛持续1-2个周期逐渐减轻。需观察是否伴随经血颜色转鲜红、血块减少等向好变化，若持续加重则需就医。

5、潜在病理因素：

子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病可能因艾灸热力刺激导致炎症反应。疼痛特点为持续加重、放射至腰骶部，伴随经期延长或异常出血。此类情况需妇科检查排除器质性病变，避免延误治疗。

建议暂停艾灸并观察下个周期反应，经期注意腹部保暖，饮用姜枣茶温经散寒。疼痛剧烈时可按压合谷穴，或遵医嘱使用元胡止痛片等中成药。日常避免生冷饮食，经前一周练习温和的八段锦"双手托天理三焦"式有助于气血调和。若连续三个月出现异常疼痛或经血颜色发黑，需进行妇科超声和激素六项检查。