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哮喘属于阻塞性通气障碍吗

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哮喘属于阻塞性通气障碍吗

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李峰

李峰 副主任医师

临汾市人民医院 消化内科

哮喘属于阻塞性通气障碍。哮喘的主要病理特征为气道慢性炎症、支气管平滑肌痉挛及气道高反应性,这些因素共同导致气流受限,符合阻塞性通气障碍的定义。

1、气道炎症:哮喘患者的气道存在持续性炎症反应,炎症细胞浸润和炎性介质释放导致气道黏膜水肿、分泌物增多,直接造成气道狭窄。治疗需长期使用吸入性糖皮质激素控制炎症。

2、支气管痉挛:过敏原或刺激物诱发支气管平滑肌异常收缩,使气道内径动态性缩小。短效β2受体激动剂可快速缓解痉挛,但需配合抗炎治疗。

3、气道重塑:长期未控制的哮喘可能引起气道壁结构改变,包括基底膜增厚、平滑肌增生等不可逆病变,加重气流阻塞。早期规范治疗可延缓进展。

4、黏液栓形成:炎症刺激下杯状细胞增生,过量黏液与脱落上皮细胞形成栓子,部分阻塞小气道。祛痰药物和气道廓清技术有助于改善。

5、呼气相显著:阻塞性通气障碍特征为呼气困难,哮喘患者因气道塌陷更易在呼气时出现哮鸣音。肺功能检查显示FEV1/FVC比值下降是诊断关键指标。

哮喘患者需避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内通风干燥。规律进行腹式呼吸训练可增强呼吸肌耐力,推荐游泳、太极等低强度运动。日常监测峰流速值,急性发作时立即使用急救药物并就医。冬季注意保暖防感冒,饮食宜清淡富含维生素C,限制可能诱发症状的冷饮及辛辣食物。

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孩子感冒鼻子不通气可通过生理盐水冲洗、热敷鼻部、调整睡姿、药物治疗、蒸汽吸入等方式缓解。鼻子不通气通常由鼻腔黏膜充血、分泌物堵塞、病毒感染、过敏反应、鼻窦炎等原因引起。

1、生理盐水冲洗:

使用生理盐水喷雾或滴鼻液冲洗鼻腔,能稀释黏稠分泌物并清除病原体。操作时将孩子头部侧倾,每侧鼻腔滴入2-3滴盐水后轻揉鼻翼,婴幼儿可用吸鼻器辅助清理。该方法安全无刺激,适合各年龄段每日重复3-4次。

2、热敷鼻部:

用40℃左右温热毛巾敷于鼻梁及两侧迎香穴,每次5-8分钟。热敷能促进局部血液循环,减轻黏膜水肿。注意温度避免烫伤,可配合拇指按压鼻翼两侧凹陷处,每日重复2-3次效果更佳。

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在医生指导下可选用盐酸赛洛唑啉滴鼻液等减充血剂,连续使用不超过3天。抗组胺药如氯雷他定糖浆适用于过敏因素导致的鼻塞。中成药鼻渊通窍颗粒具有宣肺通窍功效,需辨证使用。

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保持室内空气流通,每日保证充足水分摄入,温热的梨汤或苹果汁有助于稀释黏液。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。观察是否伴随发热、脓涕或持续10天以上症状,及时儿科就诊排除鼻窦炎等并发症。适当增加维生素C含量高的柑橘类水果,保证充足睡眠以增强免疫力。

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