儿童良性癫每晚入睡发作通常指儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，属于年龄依赖性癫痫综合征，多数患儿在青春期前可自行缓解。该病发作主要与睡眠周期相关，典型表现为入睡后出现面部或肢体抽搐、口角抽动等症状，脑电图检查可见特征性中央颞区棘波。

患儿多在入睡后1-2小时内出现局灶性发作，表现为单侧面部肌肉抽搐、口角歪斜或肢体轻微抽动，部分患儿伴有喉部异常发声。发作持续时间通常较短，多数不超过3分钟，发作后患儿可继续入睡且无意识障碍。这种夜间发作具有周期性特点，可能连续数晚出现后自行停止。

临床诊断需结合典型发作表现、脑电图特征及发育评估。睡眠脑电图检查可见中央颞区高波幅棘慢波发放，清醒期脑电图可能正常。神经系统检查通常无异常，患儿认知功能和语言发育与同龄儿童无差异。需注意与症状性癫痫、睡眠障碍等疾病进行鉴别。

多数患儿无须抗癫痫药物治疗，若发作频繁或影响生活质量可考虑短期用药。常用药物包括左乙拉西坦、奥卡西平等，需严格遵医嘱调整剂量。避免过度疲劳、睡眠剥夺等诱发因素，定期复查脑电图监测病情变化。药物治疗通常持续至青春期无发作后逐渐减停。

本病预后良好，90％以上患儿在15岁前发作完全消失，极少进展为其他类型癫痫。发作不会造成智力损伤或行为异常，但部分患儿可能出现短暂性学习困难。青春期后复查脑电图多数恢复正常，无须终身随访。

家长应记录发作频率和持续时间，避免在发作时强行约束患儿肢体。保持规律作息时间，睡前避免过度兴奋活动。发作期间确保环境安全，移开周围尖锐物品。若发作时间超过5分钟或出现呼吸困难，需立即就医处理。

建议家长定期带患儿进行神经发育评估，日常生活中注意观察有无新发症状。均衡饮食中可适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、全谷物等，避免含咖啡因饮料。鼓励正常参与学习和体育活动，无须过度限制运动。若患儿出现日间发作、发育倒退或药物不良反应，应及时复诊调整治疗方案。