脚部长期疼痛影响行走建议及时就医评估手术必要性。处理方式主要有伤口清创、抗感染治疗、局部减压、手术切除、康复训练，通常由异物残留、慢性感染、神经压迫、骨质增生、瘢痕粘连等原因引起。

1、伤口清创：

伤口长期未愈需彻底清除坏死组织和异物残留。医生会在局麻下探查伤口深度，使用生理盐水和双氧水交替冲洗，必要时配合超声清创技术。术后需每日换药并观察渗出情况，避免形成慢性窦道。

2、抗感染治疗：

慢性伤口易继发细菌感染，需进行脓液培养后针对性用药。常见使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素，严重感染需静脉给药。同时配合银离子敷料控制生物膜形成，治疗期间需监测肝肾功能。

3、局部减压：

足底压力异常分布会加重疼痛，需定制矫形鞋垫分散受力。采用3D扫描技术制作全接触式鞋垫，重点减轻跖骨头区域压力。配合足弓支撑带使用，避免行走时伤口反复摩擦。

4、手术切除：

当存在深部异物或窦道形成时需手术干预。常见术式包括病灶扩大切除术、跖筋膜部分松解术，术中需彻底清除炎性肉芽组织。术后需保持伤口干燥两周，六周内避免负重行走。

5、康复训练：

恢复期需进行渐进式功能锻炼，初期以踝泵运动、毛巾抓握为主。伤口愈合后加入平衡垫训练改善本体感觉，后期通过弹力带强化胫骨前后肌力量。建议配合超短波理疗促进软组织修复。

日常需选择透气网面鞋避免潮湿环境，每日用38℃淡盐水泡脚15分钟。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，推荐食用鲫鱼豆腐汤、猕猴桃等促进组织修复。避免长时间站立行走，每坐立1小时应活动踝关节5分钟，睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。若出现发热或伤口渗液增多需立即复诊。