牙时不时出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、外伤等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、营养补充、血液检查、伤口处理等方式治疗。

牙龈炎是牙周组织炎症的早期表现，通常由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者可能出现牙龈红肿、触碰出血等症状。治疗需加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液抑制细菌，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。日常建议使用软毛牙刷和牙线清洁牙缝，避免食物残渣滞留。

牙周炎属于牙龈炎进展后的深层感染，与牙结石长期刺激有关。典型症状包括牙龈萎缩、牙齿松动和持续性出血。临床常用盐酸米诺环素胶囊控制感染，辅以牙周袋刮治术清除病灶。患者应每半年接受一次超声波洁牙，减少菌斑钙化形成结石。

长期维生素C或K摄入不足会影响毛细血管韧性和凝血功能，表现为自发性牙龈出血。可通过食用猕猴桃、菠菜等食物补充营养素，严重时需服用维生素C泡腾片或维生素K1注射液。建议保持膳食均衡，避免过度烹饪导致维生素流失。

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，引发口腔黏膜广泛渗血。这类患者往往伴随皮肤瘀斑、鼻出血等全身症状。确诊需进行血常规和骨髓穿刺检查，治疗需根据具体病因使用环孢素软胶囊或输注血小板。

刷牙力度过大、牙签使用不当或进食硬物可能造成机械性牙龈损伤。急性出血可用无菌纱布压迫止血，配合康复新液含漱促进黏膜修复。选择波浪形刷毛的电动牙刷能降低刷牙损伤风险，避免使用牙签改用牙线清洁。

日常应注意选用含氟牙膏和抗菌漱口水维护口腔环境，限制高糖饮食减少菌斑滋生。出血持续超过三天或伴随发热、淋巴结肿大时需及时就诊，妊娠期女性牙龈出血应优先考虑激素因素。定期口腔检查能早期发现牙周病变，40岁以上人群建议每年进行牙周探诊检查。