腰椎骨折康复一般需要3个月到6个月，实际时间受到骨折类型、治疗方式、年龄体质、康复训练、并发症等多种因素的影响。

稳定性骨折通常采用保守治疗，康复时间相对较短。单纯椎体压缩性骨折未累及椎管时，卧床休息配合支具固定即可促进愈合。不稳定性骨折或伴有神经损伤的爆裂性骨折，往往需要手术干预，术后康复周期明显延长。骨折线是否通过椎弓根、是否合并小关节脱位等因素均会影响愈合进程。

非手术治疗需严格卧床6-8周，待骨痂形成后逐步开始腰背肌锻炼。椎体成形术等微创手术可早期下床活动，但完全康复仍需3个月以上。开放复位内固定术后2周可佩戴支具活动，但植骨融合需等待4-6个月。不同术式对脊柱稳定性的重建效果直接影响功能恢复速度。

青少年患者骨愈合能力强，通常比中老年患者提前1-2个月恢复。骨质疏松患者容易发生内固定失效或再骨折，需延长保护期。合并糖尿病、营养不良等基础疾病会延缓骨痂形成，吸烟饮酒等不良习惯也会干扰愈合过程。

急性期过后进行渐进式腰背肌等长收缩训练，可预防肌肉萎缩。中期加入桥式运动、平板支撑等核心稳定性练习，后期逐步恢复日常生活动作训练。规范的康复计划能显著缩短功能障碍期，但过早负重或训练强度过大可能造成二次损伤。

卧床期间发生深静脉血栓、肺部感染等并发症会中断康复进程。神经损伤患者需更长时间恢复感觉运动功能。骨折不愈合或内固定松动等情况下，可能需要进行翻修手术，这将大幅延长总体康复时间。

腰椎骨折康复期间应保持均衡饮食，适当增加钙质和维生素D摄入，避免搬运重物及剧烈扭转动作。定期复查X线片评估骨折愈合情况，在医生指导下调整康复方案。佩戴腰围支具时需注意每天定时卸除进行肌肉活动，预防废用性肌萎缩。康复后期可尝试游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步恢复脊柱功能。