丘脑出血需通过头颅CT、核磁共振、脑血管造影、腰椎穿刺及实验室检查等方式确诊。丘脑出血是脑出血的一种特殊类型，出血部位位于丘脑，可能由高血压、脑血管畸形、血液病等因素引起，典型表现为突发头痛、呕吐、偏瘫及意识障碍。

头颅CT是诊断丘脑出血的首选检查方法，能够快速明确出血部位、范围及是否破入脑室。急性期出血在CT上表现为高密度影，对判断病情严重程度和制定治疗方案具有重要价值。检查过程无创且耗时短，适合急诊患者。

核磁共振对亚急性期和慢性期丘脑出血的诊断优于CT，可清晰显示血肿演变过程及周围脑组织水肿情况。磁敏感加权成像对微小出血灶敏感，有助于鉴别脑血管畸形或肿瘤性出血。检查时间较长且对患者配合度要求较高。

数字减影脑血管造影可明确是否存在动脉瘤、动静脉畸形等血管病变。对于年轻患者或无明显高血压病史者，需通过该检查排除血管结构异常导致的出血。属于有创检查，需在严格评估后实施。

当CT显示出血破入脑室系统时，腰椎穿刺可检测脑脊液是否为血性，辅助判断出血程度及颅内压情况。操作需谨慎，避免诱发脑疝。目前已不作为常规检查手段，仅在特殊情况下补充使用。

血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查有助于排查血液系统疾病或凝血功能障碍导致的出血。血糖检测可发现应激性高血糖，电解质检查能及时纠正内环境紊乱，为综合治疗提供依据。

确诊丘脑出血后需绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，监测生命体征。急性期应控制血压在合理范围，避免用力排便或剧烈咳嗽。恢复期需在医生指导下进行肢体功能康复训练，饮食以低盐低脂、易消化为主，定期复查评估恢复情况。若出现意识加深或新发神经功能缺损症状应立即就医。