子宫下垂可通过阴道内异物感、排尿异常、腰骶部坠胀感等症状初步判断，确诊需结合妇科检查及影像学评估。子宫下垂主要与盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等因素有关，临床分为轻度、中度、重度三度。

患者常自觉阴道口有肿物脱出，久站或劳累后加重，平卧休息可缓解。轻度下垂时脱出物可自行回纳，重度需手动复位。伴随症状包括阴道黏膜干燥、摩擦出血等，需与阴道壁膨出鉴别。建议避免提重物及长时间站立。

子宫压迫膀胱可能导致尿频、尿急、排尿困难或压力性尿失禁。严重者出现残余尿增多，易引发尿路感染。需记录排尿日记，必要时进行尿流动力学检查。凯格尔运动可增强盆底肌力量，改善控尿功能。

盆腔脏器下垂牵拉韧带引发持续性下坠痛，经期或性生活后加重。疼痛可放射至大腿内侧，需与腰椎疾病鉴别。使用子宫托可暂时缓解症状，但需定期消毒避免感染。

重度下垂可能压迫直肠导致便秘、排便不尽感，甚至需手指协助排便。长期用力排便会加重盆底损伤，建议增加膳食纤维摄入，必要时使用缓泻剂。合并直肠膨出时需肛肠科协同评估。

医生通过窥阴器可见宫颈位置下移，Valsalva动作时宫颈外口达处女膜缘属轻度，超出阴道口为重度。超声可测量膀胱颈移动度，POP-Q评分系统能客观分度。绝经患者需评估雌激素水平。

日常应避免慢性咳嗽、便秘等增加腹压的行为，肥胖者需控制体重。绝经后女性可局部使用雌激素软膏改善黏膜弹性。中度以上下垂或保守治疗无效时，可选择盆底重建术、子宫骶骨固定术等手术方案。产后42天应常规进行盆底肌功能筛查，早发现早干预能有效延缓病情进展。