阴部长痘痘可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、外阴湿疹、生殖器疱疹、前庭大腺囊肿等因素有关。阴部皮肤出现痘痘样病变通常由局部感染、过敏反应或腺体阻塞导致,需根据具体病因采取针对性处理。
1、毛囊炎阴部毛囊细菌感染可能引发红色丘疹伴疼痛,常见于剃毛后或出汗过多时。金黄色葡萄球菌是主要致病菌,表现为毛囊周围红肿化脓。保持局部清洁干燥,避免抓挠,可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏。严重反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
2、皮脂腺囊肿阴部皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物,继发感染时出现红肿热痛。囊肿较小且无症状时可观察,合并感染需口服头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。反复发作的囊肿需手术切除,避免挤压以防炎症扩散。日常应选择透气棉质内裤,减少局部摩擦刺激。
3、外阴湿疹过敏或慢性刺激导致外阴皮肤屏障受损,出现丘疹、渗出伴剧烈瘙痒。接触卫生巾、洗涤剂等过敏原后易发作。治疗需消除诱因,短期使用氢化可的松乳膏等弱效激素,配合氯雷他定口服抗过敏。长期反复者可用他克莫司软膏进行非激素治疗,避免热水烫洗加重皮损。
4、生殖器疱疹HSV-2病毒感染引起簇集水疱,破溃后形成溃疡伴灼痛。首次发作症状较重,可伴发热淋巴结肿大。急性期口服阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物,局部保持清洁预防继发感染。复发期间避免性接触,规律作息增强免疫力可减少复发频率。
5、前庭大腺囊肿前庭大腺导管阻塞导致分泌物潴留,继发感染形成脓肿。单侧大阴唇下段出现鸡蛋大小肿物,行走时有坠胀感。急性期需抗生素治疗,形成脓肿则需切开引流。反复发作建议行腺体造口术,术后每日坐浴促进愈合。注意经期卫生,避免穿过紧裤子。
阴部出现痘痘需每日用温水清洗,避免使用碱性洗剂。选择纯棉透气内裤并每日更换,经期及时更换卫生巾。忌食辛辣刺激食物,保持规律作息增强抵抗力。若痘痘持续增大、化脓或伴随发热等症状,应及时就诊妇科或皮肤科明确诊断。自行挤压可能导致感染扩散,所有外用药物均需在医生指导下使用。