宝宝发烧有点抽搐可能是热性惊厥的表现,需立即采取侧卧位防止窒息,并及时就医。热性惊厥的处理方法主要有保持呼吸道通畅、物理降温、避免刺激、记录发作情况、遵医嘱用药等。
1、保持呼吸道通畅将宝宝置于平坦处,头部偏向一侧,解开衣领避免压迫颈部。切勿强行按压肢体或塞入物品到口腔,及时清理口鼻分泌物。观察嘴唇颜色和呼吸频率,若出现青紫或呼吸暂停需立即就医。
2、物理降温使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴,避免体温骤降。可配合退热贴敷贴额头,每2小时监测一次体温直至降至38℃以下。
3、避免刺激发作期间保持环境安静,减少声光刺激。不要摇晃或大声呼唤患儿,避免惊厥加重。惊厥停止后让宝宝充分休息,暂时不要进食进水,防止误吸。
4、记录发作情况准确记录抽搐开始时间、持续时间、肢体表现和意识状态,用手机拍摄发作视频供医生参考。注意是否伴随呕吐、大小便失禁等症状,这些信息对鉴别诊断有重要价值。
5、遵医嘱用药医生可能开具地西泮注射液、苯巴比妥钠等抗惊厥药物,须严格按处方使用。发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,但禁止交替使用两种退热药。反复惊厥患儿需进行脑电图等检查排除癫痫。
热性惊厥多发生于6个月至5岁儿童,与体温骤升有关。日常应注意预防感染,发热时每1-2小时监测体温。发作后24小时内避免剧烈活动,饮食选择易消化的米粥、面条等。家长需学习急救知识,家中常备退热药和体温计,若发作超过5分钟或24小时内反复发作,必须急诊处理。定期儿科随访可评估神经系统发育情况。