附睾丸炎是什么引起的
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附睾丸炎是什么引起的
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附睾炎通常由细菌感染、尿路感染逆行扩散、性传播疾病、前列腺炎继发感染、医源性操作等因素引起。附睾炎主要表现为阴囊疼痛肿胀、发热、排尿不适等症状，严重时可导致不育。
1、细菌感染大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌通过尿道逆行感染是附睾炎最常见原因。细菌可经输精管侵入附睾，引发局部充血水肿。患者需进行尿培养检查，确诊后可选用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗，同时应卧床休息并抬高阴囊。
2、尿路感染扩散膀胱炎、尿道炎等尿路感染未及时控制时，病原体可能沿输精管蔓延至附睾。这类患者往往伴有尿频尿急等泌尿系统症状。治疗需针对原发感染灶使用环丙沙星等药物，并保证每日饮水量达到2000毫升以上。
3、性传播疾病淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎可继发附睾炎，多见于性活跃期青年。患者常有尿道分泌物等典型表现。除规范使用阿奇霉素等抗生素外，性伴侣需同步治疗，治疗期间禁止性生活。
4、前列腺炎继发慢性前列腺炎患者因前列腺液含有病原体，可能通过射精管反流导致附睾感染。这类患者需要同时治疗前列腺炎，可选用坦索罗辛改善排尿，配合温水坐浴缓解症状。
5、医源性因素导尿、膀胱镜等泌尿科操作可能将器械携带的细菌带入尿道。术后出现附睾炎需考虑铜绿假单胞菌等医院感染常见菌，应根据药敏结果选择哌拉西林等广谱抗生素，并密切观察体温变化。
附睾炎急性期应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减轻阴囊压迫。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适量增加冬瓜、绿豆等利尿食材摄入。慢性患者可每日温水坐浴促进血液循环，定期复查精液质量。出现持续高热或阴囊皮肤发红需立即就医，防止脓肿形成。
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