睾丸炎可通过抗生素治疗、镇痛消炎、局部冷敷、卧床休息、手术治疗等方式改善。睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染、免疫因素等原因引起。
1、抗生素治疗细菌性睾丸炎需根据病原体选择敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。用药期间需完成全程治疗,避免耐药性产生。衣原体或淋球菌感染需使用多西环素片或头孢曲松钠注射剂。
2、镇痛消炎非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和肿胀。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。合并发热时需配合物理降温,避免使用糖皮质激素类药物。
3、局部冷敷急性期每2小时冰敷阴囊15分钟,需用毛巾包裹冰袋防止冻伤。72小时后可改为热敷促进血液循环。使用阴囊托带减轻下坠感,选择纯棉透气内裤保持局部干燥。
4、卧床休息急性期应绝对卧床3-5天,避免久坐或剧烈运动。恢复期限制重体力劳动2周,禁止骑行或摩托车驾驶。睡眠时可用软枕垫高阴囊,减轻充血肿胀。
5、手术治疗出现睾丸脓肿需行切开引流术,严重睾丸缺血坏死需实施睾丸切除术。术后需留置引流管24-48小时,配合静脉抗生素预防感染。慢性睾丸炎反复发作者可考虑输精管结扎术。
治疗期间应禁止性生活直至症状完全消失,避免辛辣刺激食物和酒精摄入。每日饮水保持2000毫升以上,定期复查超声观察睾丸血流情况。恢复后3个月内避免阴囊部位外伤,出现复发症状需及时就医。长期久坐职业者建议每小时起身活动,选择宽松透气的裤子减少局部摩擦。
睾丸炎的治疗方法主要有抗感染治疗、止痛治疗、物理治疗、手术治疗、生活护理等。
1、抗感染治疗细菌性睾丸炎需遵医嘱使用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素等。病毒性睾丸炎可配合使用抗病毒药物如更昔洛韦。用药期间需完成全程治疗,避免耐药性产生。严重感染可能需静脉给药。
2、止痛治疗急性期疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,如布洛芬、塞来昔布等。阴囊托高可减轻坠胀感。若出现剧烈疼痛伴发热,需警惕睾丸扭转等急症,应立即就医。
3、物理治疗慢性睾丸炎或恢复期可采用局部热敷促进血液循环,每日2-3次,每次15-20分钟。超短波理疗有助于炎症吸收。治疗期间应避免阴囊部位受压。
4、手术治疗合并睾丸脓肿需切开引流,严重组织坏死可能需睾丸切除术。腮腺炎性睾丸炎出现持续肿大时,可考虑睾丸被膜切开减压术。所有手术方案需由泌尿外科医生评估决定。
5、生活护理急性期需卧床休息,使用阴囊托带减轻牵拉痛。避免久坐、骑车等压迫行为。饮食宜清淡,多饮水促进代谢。恢复期3个月内禁止剧烈运动和重体力劳动。
睾丸炎患者应穿着宽松棉质内裤,保持会阴部清洁干燥。治疗期间禁止性生活直至症状完全消失。反复发作的慢性睾丸炎需排查泌尿系统结构异常。日常注意增强免疫力,预防感冒等诱发因素。若出现阴囊红肿加剧、持续高热或排尿困难等症状,须及时复诊调整治疗方案。恢复期可适量补充锌元素促进生殖系统修复。