左手血压高于右手可能是正常生理现象，也可能与动脉硬化、血管狭窄等病理因素有关。血压测量时双上肢存在差异主要受解剖结构、测量误差、血管病变等因素影响。

正常人双上肢血压存在5-20毫米汞柱差异，通常右侧略高于左侧。少数人群因左侧锁骨下动脉更接近主动脉，可能出现左手血压稍高的情况。这种差异多为暂时性，重复测量或改变体位后可能消失，无须特殊处理。

袖带位置不当、手臂未与心脏平齐、测量时肢体活动等因素均可导致单次测量结果偏差。建议静息5分钟后重复测量，确保袖带与皮肤贴合，双臂自然伸展。使用经过校准的电子血压计可减少人为误差。

上肢动脉粥样硬化可能导致血管弹性下降，若左侧肱动脉硬化程度较重，可表现为左手血压升高。此类患者常伴有血脂异常、糖尿病等基础疾病，典型症状包括肢体麻木、间歇性疼痛。需通过血管超声确诊，治疗可选用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物。

锁骨下动脉狭窄或大动脉炎等疾病可能引起血流动力学改变，导致患侧血压异常升高。患者可能出现头晕、脉搏不对称等症状。确诊需进行CT血管造影，轻度狭窄可使用盐酸贝那普利片控制血压，重度狭窄需考虑血管支架手术。

先天性血管走行异常如迷走锁骨下动脉，可能造成左右上肢血压差异。多数患者无需治疗，若伴随吞咽困难、胸痛等症状，需通过增强CT评估血管压迫程度，必要时行外科矫正。

建议定期监测双上肢血压并记录差值，若持续超过20毫米汞柱或伴随头晕、肢体无力等症状，应及时就诊心血管内科。日常生活中注意低盐饮食，避免吸烟饮酒，控制体重在合理范围。血压测量时应选择固定手臂，测量前30分钟避免剧烈运动和摄入咖啡因，以确保结果准确性。