低压总高于90毫米汞柱属于高血压范畴，可能存在一定危险。长期低压偏高可能增加心脑血管疾病风险，主要影响因素有遗传因素、不良生活习惯、肥胖、肾脏疾病、内分泌紊乱等。

原发性高血压具有明显家族聚集性，父母患有高血压的人群发病概率较高。这类患者往往从青年时期就开始出现血压异常，建议定期监测血压并建立健康档案。生活方式干预是首要措施，包括低盐饮食、规律作息和适度运动。

高钠饮食、酗酒、吸烟和缺乏运动都会导致外周血管阻力增加。特别是摄入过量腌制食品和加工食品时，体内钠潴留会使血容量增加。改变这些习惯后，部分患者的低压值可逐渐恢复正常范围。

体重指数超过28的人群中，约60％伴有血压升高。脂肪组织分泌的炎症因子会损伤血管内皮功能，同时肥胖者常存在睡眠呼吸暂停问题。减轻体重5％-10％就能显著改善血压水平，建议通过饮食控制和有氧运动相结合的方式减重。

肾小球肾炎、肾动脉狭窄等肾脏病变会导致肾素-血管紧张素系统激活。这类患者除血压升高外，往往伴有蛋白尿、血肌酐升高等表现。需要完善尿常规、肾功能和肾脏超声检查，常用降压药物包括缬沙坦、贝那普利等血管紧张素受体拮抗剂。

原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病会引起顽固性高血压。患者可能伴随低血钾、阵发性头痛等症状，确诊需要检查血浆醛固酮、儿茶酚胺等指标。针对这类继发性高血压，治疗原发病后血压多能明显改善。

建议每日定时测量血压并记录，选择经过认证的上臂式电子血压计。饮食上推荐得舒饮食模式，多摄入新鲜蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品，限制红肉和精制糖摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。若生活方式干预3个月后低压仍持续高于90，应及时到心血管内科就诊，医生可能会根据情况开具氨氯地平、氢氯噻嗪等降压药物。同时要注意管理其他心血管危险因素，包括控制血糖、血脂等指标。