低压高于高压通常提示舒张压异常升高,可能与血管弹性下降、肾脏疾病或内分泌紊乱有关。
舒张压升高常见于中青年人群,主要与交感神经过度兴奋导致外周小动脉持续收缩有关。长期精神紧张、肥胖、高盐饮食会加重血管阻力,使舒张压难以回落。部分患者伴随头晕、心悸等症状,需警惕肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进等继发性高血压。测量时应静息15分钟,连续3天监测以排除白大衣高血压干扰。
少数情况下,主动脉瓣关闭不全、嗜铬细胞瘤等疾病会导致舒张压异常偏低,出现低压接近甚至超过高压的假象。这类患者往往伴有脉压差增大、水肿等典型表现,需通过心脏超声、儿茶酚胺检测明确诊断。
建议限制钠盐摄入,每周进行3-5次有氧运动,定期监测晨起血压。若多次测量舒张压持续超过90mmHg,应及时到心血管内科就诊。