智齿冠周炎引起的牙龈肿痛可通过局部清洁、药物缓解和手术干预等方式处理。主要方法有保持口腔卫生、使用消炎药物、切开引流、冠周龈瓣切除和拔除智齿。
1、保持口腔卫生每日用温盐水或医用漱口水含漱,重点冲洗智齿周围牙龈袋。配合软毛牙刷轻柔清洁患处,避免食物残渣滞留。炎症期间可使用冲牙器辅助清理,但需调整至最低水压模式。饭后及时漱口能减少细菌滋生,缓解牙龈红肿症状。
2、使用消炎药物急性期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。配合复方氯己定含漱液局部消炎,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。注意药物过敏史者禁用头孢类抗生素,妊娠期患者用药需严格遵循产科指导。
3、切开引流当形成冠周脓肿时,需由口腔外科医生实施脓肿切开术。在局麻下做纵行切口排出脓液,放置橡皮引流条保持通畅。术后24小时内需冷敷减轻肿胀,避免剧烈漱口导致血凝块脱落。
4、冠周龈瓣切除对于反复发炎的阻生智齿,可手术切除覆盖牙冠的牙龈组织。采用高频电刀或激光切除增生龈瓣,暴露智齿咬合面。该方法适用于位置正常但龈瓣过深的病例,术后需配合牙龈保护剂预防感染。
5、拔除智齿完全萌出困难或严重倾斜的智齿建议手术拔除。通过牙龈翻瓣、去骨、分牙等步骤完整取出患牙,复杂阻生齿拔除需配合超声骨刀。术后需咬紧棉球止血,24小时后开始轻柔漱口,一周内避免辛辣刺激饮食。
日常应注意观察智齿萌出情况,出现持续牙龈肿痛、张口受限或发热时及时就诊。养成使用牙线清洁后牙区的习惯,每年进行口腔检查评估智齿状态。妊娠前建议完成智齿相关治疗,避免孕期激素变化诱发急性炎症。恢复期间选择粥类、蒸蛋等软食,补充维生素C促进牙龈修复。