小孩误吞樱桃核可通过密切观察、促进排便、饮食调整、就医检查、内镜取出等方式处理。樱桃核通常由吞咽不慎、儿童好奇心强、核体圆滑、家长疏忽、玩耍误食等原因引起。
1、密切观察:
樱桃核直径约5-7毫米,多数可随粪便排出。需观察72小时是否出现腹痛、呕吐等肠梗阻症状,记录首次排便时间。正常儿童肠蠕动周期为12-48小时,若超过3天未排出需警惕嵌顿风险。
2、促进排便:
增加膳食纤维摄入可加速肠道蠕动,推荐食用火龙果、西梅等富含果胶的水果。每日饮水量应达1000-1500毫升,适当进行腹部按摩,沿结肠走向顺时针轻柔按压促进核体移动。
3、饮食调整:
暂禁食坚果、粗纤维等难消化食物,选择米粥、面条等软质饮食。避免食用促进胃肠蠕动的药物或保健品,防止核体卡顿在肠道狭窄部位。可适量补充益生菌维持肠道菌群平衡。
4、就医检查:
若出现持续哭闹、腹胀拒按等症状,需急诊拍摄腹部立位平片。影像学检查可明确核体位置,判断是否发生回盲部或回肠末端嵌顿。医生会根据情况开具乳果糖等缓泻剂辅助排出。
5、内镜取出:
对于卡在食道的樱桃核,需在24小时内行胃镜取出。若已进入肠道但引发完全性梗阻,可能需结肠镜或手术干预。儿童消化道内镜操作需在全麻下进行,术前需禁食6-8小时。
误吞异物后应保持镇定,避免催吐导致二次伤害。日常需将樱桃、龙眼等带核水果去核后再给幼儿食用,培养"坐定进食"习惯。建议购买专用水果去核器,收纳好果核等小物件。定期检查玩具零件是否松动,选择直径大于3厘米的防吞咽玩具。若孩子有异食癖倾向,需排查是否存在铁锌等微量元素缺乏。