一岁半宝宝误吞樱桃核可通过密切观察、促进排便、内镜取出、手术治疗等方式处理。樱桃核误吞可能由进食过快、家长疏忽、核体光滑、儿童好奇心强、咽喉反射不完善等原因引起。
1、密切观察:
多数情况下樱桃核会随粪便排出。需连续3天检查宝宝排便情况,观察是否出现腹痛、呕吐、拒食等肠梗阻表现。记录误吞时间、核体数量,准备相同大小樱桃核供医生参考。
2、促进排便:
增加膳食纤维摄入可加速核体排出。可适量食用西梅泥、火龙果等促排便食物,每日饮水量需达到800毫升以上。避免使用开塞露等刺激性通便药物,防止损伤婴儿肠道黏膜。
3、内镜取出:
若核体卡在食管或胃部,需在误吞后6小时内行胃镜检查。儿童专用胃镜直径约5毫米,可在镇静状态下用异物钳取出核体。术前需禁食4小时,术后观察2小时确认无出血。
4、手术治疗:
当出现持续腹痛、血便等肠穿孔症状时,需紧急行腹腔镜探查。手术可取出滞留在回盲部或小肠的樱桃核,同时修补可能存在的肠壁损伤。术后需住院观察3-5天预防感染。
5、预防教育:
给婴幼儿食用樱桃前应去核切块,进食时需有成人看护。将坚果、果核等小物件放置在儿童无法触及的位置,选择直径大于3厘米的玩具可降低误吞风险。
误吞后24小时内避免剧烈跑跳,防止核体移位造成二次伤害。可准备南瓜粥、香蕉泥等软质食物保护消化道黏膜。定期检查玩具零件是否松动,家中建议配备儿童急救手册。若宝宝出现面色青紫、呼吸困难等气道梗阻症状,需立即采用海姆立克急救法并呼叫急救车。