HPV感染不一定是宫颈癌,但高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素。宫颈癌的发生与HPV感染类型、持续时间、免疫状态等因素有关。
高危型HPV如16型、18型长期感染可能导致宫颈上皮细胞异常增生,经过数年甚至数十年可能发展为宫颈癌。约70%的宫颈癌由这两种HPV亚型引起。HPV感染后,病毒DNA会整合到宿主细胞基因组中,导致抑癌基因失活和原癌基因激活,最终引发细胞恶性转化。
低危型HPV如6型、11型通常引起生殖器疣等良性病变,极少导致宫颈癌。多数HPV感染属于一过性,机体免疫系统可在1-2年内清除病毒。只有少数持续感染会进展为癌前病变,更少数会发展为浸润性宫颈癌。
定期进行宫颈癌筛查是预防宫颈癌的关键措施。建议21岁以上女性每3年进行一次宫颈细胞学检查,30岁以上可联合HPV检测。接种HPV疫苗能有效预防高危型HPV感染。保持单一性伴侣、使用避孕套、增强免疫力等措施也有助于降低感染风险。发现HPV阳性无须过度恐慌,但需遵医嘱定期随访监测。