脑出血治疗需根据出血量、部位及患者状况综合选择，最佳方法主要有开颅血肿清除术、微创穿刺引流术、药物治疗、血压管理、康复治疗。

适用于出血量大或脑疝风险高的患者。通过手术直接清除血肿，降低颅内压，挽救生命。术后需密切监测颅内压变化，预防感染和再出血。常见并发症包括脑水肿、癫痫发作等。早期手术干预可改善预后，但需评估患者手术耐受性。

针对基底节区等深部出血，采用立体定向或神经导航技术精准穿刺。创伤小、恢复快，适合高龄或基础疾病较多的患者。需在出血相对稳定后进行，避免引流过快导致再出血。术后配合纤溶药物灌注可提高血肿清除率。

控制脑水肿常用甘露醇、呋塞米等脱水剂；预防血管痉挛可用尼莫地平；止血药物如氨甲环酸适用于凝血功能障碍者。需动态调整用药方案，监测电解质平衡。神经营养药物如神经节苷脂可能促进功能恢复。

急性期应将收缩压控制在140-160mmHg之间，避免血压波动过大。静脉用乌拉地尔、尼卡地平等起效快的降压药为首选。血压过低可能加重脑缺血，需个体化调整目标值。长期血压管理对预防再出血至关重要。

病情稳定后尽早开始康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练、吞咽功能恢复等。高压氧治疗可改善脑组织缺氧，经颅磁刺激可能促进神经重塑。康复需持续6个月以上，结合针灸、推拿等中医手段效果更佳。

脑出血患者需长期低盐低脂饮食，控制每日液体摄入量。康复期可适当补充卵磷脂、B族维生素等神经营养素。避免剧烈运动和精神刺激，定期监测血压和血脂。家属应学习基本护理技能，帮助患者进行日常康复训练，注意预防跌倒和呛咳。术后3-6个月需复查头颅CT评估恢复情况。