胰腺炎患者需注意饮食控制、戒酒、规律用药、监测症状及定期复查。胰腺炎是胰腺组织的炎症反应,可分为急性和慢性,常见病因包括胆道疾病、长期酗酒、高脂血症等。
1、饮食控制急性发作期需禁食,通过静脉营养支持。缓解期选择低脂、低糖、高蛋白的清淡饮食,如米粥、蒸蛋、去皮鸡肉等,避免油炸食品、肥肉、奶油及辛辣刺激食物。每日分5-6次少量进食,减轻胰腺负担。慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊辅助消化。
2、严格戒酒酒精会直接损伤胰腺细胞并刺激胰液过量分泌。急性胰腺炎患者饮酒可能诱发坏死性胰腺炎,慢性患者饮酒会加速胰腺功能衰竭。戒酒同时需避免含酒精的药品或食物,如藿香正气水、酒酿圆子等。
3、规范用药急性期需使用注射用生长抑素抑制胰酶分泌,慢性期口服胰酶肠溶胶囊替代治疗。疼痛明显时可遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片,合并感染需用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠。禁止自行服用非甾体抗炎药或激素类药物。
4、症状监测关注持续性上腹痛是否向背部放射,观察有无发热、黄疸、呕吐等症状。若出现腹胀加重、心率加快、血压下降等表现,需警惕胰腺坏死或感染性休克,应立即就医。慢性患者需定期检测血糖预防继发糖尿病。
5、定期复查急性胰腺炎出院后1个月内复查腹部CT评估炎症吸收情况,慢性患者每3-6个月检查胰腺CT或磁共振胰胆管成像。长期随访项目包括血淀粉酶、脂肪酶、糖化血红蛋白及粪便弹性蛋白酶检测。
胰腺炎患者日常需保持作息规律,避免熬夜和过度劳累。适度进行散步、太极拳等低强度运动,禁止剧烈运动。注意保暖避免受凉诱发腹痛,洗澡水温不宜过高。保持情绪稳定,可通过正念冥想缓解焦虑。建议随身携带医疗警示卡注明病史,便于突发情况时获得针对性救治。若出现腹泻、消瘦等营养不良表现,需及时调整饮食结构并补充复合维生素。