胆结石可能引起胰腺炎。胆结石阻塞胆总管时可能诱发急性胰腺炎,但并非所有胆结石患者都会出现胰腺炎。
胆结石阻塞胆总管下端时,胆汁可能反流进入胰管,导致胰管内压力升高,胰酶异常激活,从而引发胰腺组织自身消化,出现急性胰腺炎。这种情况多见于胆总管结石或胆囊结石排入胆总管时。患者可能出现上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐、发热等症状,血液检查可发现血淀粉酶和脂肪酶明显升高。
部分胆结石患者即使存在结石也不会发生胰腺炎,特别是结石未造成胆总管梗阻时。胆囊结石未移动或仅存在于胆囊内通常不会直接影响胰腺。这类患者可能仅表现为胆绞痛或无症状,通过超声检查可发现胆囊结石但无胰腺异常。
胆结石患者应定期复查腹部超声,避免高脂饮食以减少胆囊收缩诱发结石移动。出现持续性上腹痛伴呕吐时应及时就医排除胰腺炎。确诊胆源性胰腺炎后需根据病情选择内镜取石、胆囊切除等治疗,同时配合禁食、补液等支持治疗。