冠心病病发时应该怎么办
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冠心病病发时应该怎么办
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冠心病病发时可通过舌下含服硝酸甘油、保持平卧姿势、拨打急救电话等方式紧急处理。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足等原因引起。
1、紧急用药：冠心病急性发作时，舌下含服硝酸甘油片0.5mg，可快速扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状。若5分钟后症状未缓解，可重复用药一次，但15分钟内不超过3次。
2、体位调整：立即让患者平卧休息，保持安静，避免任何体力活动。抬高患者头部和肩部，减轻心脏负担，同时保持呼吸道通畅。
3、拨打急救：立即拨打120急救电话，准确描述患者症状和所在位置。在等待救护车期间，密切观察患者生命体征，如意识、呼吸、脉搏等。
4、心理安抚：保持冷静，安抚患者情绪，避免紧张焦虑加重病情。可与患者进行简单对话，分散注意力，减轻不适感。
5、记录症状：详细记录患者发病时间、症状表现、用药情况等信息，为后续医疗诊断提供参考。注意观察是否有恶心、呕吐、出汗等伴随症状。
冠心病患者平时应注意低盐低脂饮食，每日食盐摄入量不超过5g，避免高胆固醇食物。适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，每周3-5次，每次30分钟。定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱服药，控制危险因素。戒烟限酒，保持良好作息，避免情绪波动。定期复查心电图、心脏彩超等，及时调整治疗方案。
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推荐 简述冠心病心肌梗死的并发症
冠心病心肌梗死的并发症主要有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂、室壁瘤。
1、心律失常：
心肌梗死导致心肌细胞缺血坏死，电生理活动紊乱，易引发室性早搏、室性心动过速甚至心室颤动等致命性心律失常。急性期需持续心电监护，必要时使用抗心律失常药物或电复律治疗。
2、心力衰竭：
梗死区域心肌收缩功能丧失，剩余心肌代偿不足时会出现肺淤血、呼吸困难等左心衰表现，严重时可发展为全心衰竭。治疗需限制液体摄入，联合使用利尿剂、血管扩张剂及正性肌力药物。
3、心源性休克：
当左心室功能严重受损，心排血量急剧下降时，会出现血压持续降低、四肢湿冷、意识模糊等休克症状。需紧急进行主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合等循环支持治疗。
4、心脏破裂：
多见于梗死1周内，心室游离壁破裂可导致心包填塞，室间隔穿孔会引起急性左右心分流。这两种情况均需急诊外科手术修复，但死亡率极高。
5、室壁瘤：
梗死区心肌被纤维组织替代后形成局部膨出，可能诱发血栓栓塞或顽固性心力衰竭。对于有症状的室壁瘤，可考虑手术切除或左心室成形术。
心肌梗死后需长期低盐低脂饮食，戒烟限酒，每日进行30分钟有氧运动如快走或太极拳。定期监测血压、血糖、血脂指标，按医嘱服用抗血小板药物、他汀类药物及β受体阻滞剂。出现胸闷加重、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿时应及时复查心脏超声。
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