嗓子发炎服用罗红霉素通常有效。罗红霉素属于大环内酯类抗生素，适用于细菌感染引起的咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，其作用机制主要通过抑制细菌蛋白质合成。实际疗效受感染类型、病原体耐药性、用药时机、个体差异及药物相互作用等因素影响。

1、适应症范围：

罗红霉素对化脓性链球菌、肺炎链球菌等常见呼吸道致病菌有抑制作用。细菌性咽炎患者使用后可缓解咽痛、发热症状，但需通过咽拭子培养或快速抗原检测确认细菌感染。病毒性咽喉炎则无需抗生素治疗。

2、耐药性影响：

部分地区链球菌对大环内酯类抗生素耐药率可达30％，长期滥用抗生素会加剧耐药问题。用药前建议进行药敏试验，若治疗72小时未见缓解，需考虑更换为青霉素类或头孢类药物。

3、用药时机：

发病初期及时用药效果更佳。细菌性感染通常在症状出现24-48小时内开始抗生素治疗，延迟用药可能导致病程延长或引发中耳炎、鼻窦炎等并发症。

4、个体差异：

肝功能异常者需调整剂量，该药经肝脏代谢可能加重肝脏负担。妊娠期及哺乳期妇女应在医生指导下慎用，儿童需按体重精确计算给药量。

5、药物相互作用：

罗红霉素与茶碱类、华法林等药物联用可能影响代谢，导致血药浓度异常。服用抗酸剂需间隔2小时，避免降低药物吸收率。

治疗期间建议每日饮用1500-2000毫升温水，食用百合银耳羹、蜂蜜萝卜汁等润喉食物，避免辛辣刺激饮食。保持室内湿度50％-60％，用淡盐水漱口每日3-4次。若出现皮疹、腹泻等不良反应或用药3天后症状无改善，应立即停药并复诊。恢复期适当进行八段锦、呼吸操等温和运动，增强呼吸道防御能力。