眼底检查主要查视网膜、视神经、黄斑、玻璃体等眼部结构,可筛查青光眼、糖尿病视网膜病变、黄斑变性等疾病。检查项目主要有眼底照相、光学相干断层扫描、眼压测量、视野检查、荧光素血管造影等。
1、眼底照相眼底照相是通过专用相机拍摄视网膜图像,能清晰显示视盘形态、血管走行及出血渗出等病变。该检查无创快捷,常用于糖尿病视网膜病变的筛查和随访,可记录病变进展程度,为治疗提供依据。
2、光学相干断层扫描光学相干断层扫描采用近红外光对视网膜进行断层成像,分辨率达微米级。特别适用于黄斑裂孔、黄斑水肿等疾病的诊断,能精确测量视网膜各层厚度变化,评估治疗效果。
3、眼压测量眼压测量通过接触式或非接触式仪器检测眼球内压力,是青光眼筛查的核心项目。正常眼压范围为10-21毫米汞柱,持续高眼压可能损伤视神经,需定期监测防止视野缺损。
4、视野检查视野检查评估单眼或双眼可见范围,通过光点刺激绘制视野图。青光眼患者早期可能出现鼻侧视野缺损,晚期呈管状视野。该检查能量化视功能损害程度,指导治疗方案调整。
5、荧光素血管造影荧光素血管造影需静脉注射造影剂,通过特殊滤光片观察视网膜血管渗漏情况。对糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等血管性疾病诊断价值高,可明确无灌注区和新生血管位置。
建议40岁以上人群每年进行一次眼底检查,糖尿病患者应每半年检查。检查前避免剧烈运动,散瞳检查后会出现暂时性视物模糊,建议佩戴墨镜并有人陪同。日常注意控制血糖血压,戒烟限酒,补充叶黄素等护眼营养素,避免长时间用眼疲劳。若出现视物变形、闪光感等症状需及时复查。