有小肾结石该怎么办

有小肾结石可通过多喝水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。小肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染、甲状旁腺功能亢进等原因引起。

每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可增加尿量帮助冲刷尿道，促进直径小于5毫米的结石自然排出。可选择淡柠檬水或白开水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时注意观察是否有砂砾状物质排出，若出现排尿疼痛或血尿需及时就医。

限制每日钠盐摄入不超过5克，减少腌制食品加工食品。控制动物蛋白摄入量，每日肉类不超过150克。增加柑橘类水果和深绿色蔬菜摄入，其中的枸橼酸钾可抑制草酸钙结石形成。尿酸结石患者需限制嘌呤食物如海鲜内脏。

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石，双氯芬酸钠栓可用于缓解肾绞痛。需在医生指导下根据结石成分选用药物，服药期间定期复查超声监测结石位置变化。

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后随尿液排出。治疗前需进行凝血功能检查，术后可能出现血尿或肾周血肿，需配合药物排石治疗。

经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败者，通过腰部穿刺建立通道取出结石。输尿管软镜手术适用于中下段输尿管结石，具有创伤小恢复快的特点。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

肾结石患者日常应保持规律作息避免熬夜，适度进行跳跃运动如跳绳篮球促进小结石排出。每3-6个月复查泌尿系超声，观察结石是否复发。出现持续腰痛发热等症状时提示可能合并感染，需立即就医。建立饮食日记记录每日水盐蛋白摄入量，长期坚持预防措施可降低50％复发概率。