肾结石微创手术后血尿通常持续3-7天，实际恢复时间与手术方式、结石大小、个体修复能力、术后护理及并发症等因素相关。

1、手术方式：

经尿道输尿管镜碎石术URL创伤较小，血尿多持续2-3天；经皮肾镜取石术PCNL因需建立穿刺通道，血尿可能持续5-7天。钬激光碎石对组织热损伤更小，相比气压弹道碎石可缩短血尿时间1-2天。

2、结石大小：

直径超过2厘米的结石需更长时间碎石操作，黏膜机械损伤较重，血尿可能延长至7-10天。多发性结石或鹿角形结石因需多次器械进出，可能加重尿路黏膜擦伤。

3、个体差异：

中青年患者血管收缩功能较好，通常3-5天血尿消失。糖尿病患者或长期服用抗凝药物者，黏膜修复速度减慢，血尿可能持续7-14天。术前存在尿路感染会加重炎症反应。

4、术后护理：

每日饮水2000-3000毫升可稀释尿液，减少血块形成。过早剧烈活动可能诱发继发出血，建议术后1周内避免负重劳动。双J管留置期间过度憋尿可能加重黏膜刺激。

5、并发症影响：

术中黏膜大面积撕脱可能导致血尿超过2周。术后发热伴血尿提示感染需及时处理。突发鲜红色血尿伴血块需警惕动静脉瘘形成，这种情况需紧急介入治疗。

术后应保持每日尿量在2000毫升以上，优先选择柑橘类水果和绿叶蔬菜补充枸橼酸盐，限制高草酸食物如菠菜、坚果摄入。避免久坐或突然弯腰动作，2周内禁止骑自行车等会阴部受压运动。若血尿颜色加深、出现絮状血块或伴有排尿疼痛发热，需立即返院复查泌尿系超声和尿常规。术后1个月复查腹部平片确认结石排净情况，根据医生建议逐步恢复日常活动强度。