小肾结石可能会引起血尿。肾结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血,但部分患者也可能无血尿症状。肾结石的形成主要与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。
体积较小的肾结石在尿路中移动时,容易与输尿管或膀胱黏膜发生摩擦,造成机械性损伤引发血尿。这类血尿通常表现为镜下血尿或轻微肉眼血尿,可能伴有排尿刺痛感。患者可通过增加饮水量、适度跳跃运动促进结石排出,必要时可遵医嘱使用坦索罗辛等药物松弛输尿管平滑肌。
少数情况下,微小肾结石可能未造成明显黏膜损伤,仅通过影像学检查发现结石存在。这类患者可能仅表现为腰腹部隐痛或无任何症状,尿常规检查也可能显示正常。但需注意长期存在的结石可能继发尿路感染,出现尿频尿急伴血尿等症状,此时需进行抗感染治疗。
发现血尿应及时就医明确病因,通过尿常规、B超或CT等检查鉴别肾结石与其他泌尿系统疾病。日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查结石位置变化。若结石直径超过5毫米或伴有严重肾积水,需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗。