陈旧性心梗存在一定危险,可能引发心力衰竭、心律失常、再次心肌梗死等并发症。陈旧性心梗的危险程度主要与梗死面积、血管病变程度、基础疾病控制情况等因素相关。
陈旧性心梗患者心脏已形成瘢痕组织,心肌收缩功能可能永久性受损。大面积心梗后左心室重构可能导致心脏扩大,逐步发展为心力衰竭。瘢痕区域也可能成为心律失常的病灶,诱发室性心动过速甚至心室颤动。冠状动脉其他分支若存在不稳定斑块,仍可能发生新的心肌梗死。
部分患者虽无明显症状,但冠状动脉病变可能持续进展。糖尿病、高血压等基础疾病控制不佳时,会加速血管病变。吸烟、缺乏运动等不良生活习惯也会增加心血管事件风险。定期复查心脏彩超、动态心电图等检查有助于评估心功能状态。
陈旧性心梗患者需长期规范服用抗血小板药物、他汀类药物,严格控制血压血糖。保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,根据心功能状况进行适度有氧运动。出现胸闷气促加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时应及时就医。建议每3-6个月复查血脂、血糖等指标,每年进行心脏功能评估。