彻底治疗中耳炎的方法主要有药物治疗、鼓膜穿刺术、鼓膜置管术、手术治疗、生活护理等。中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应、免疫缺陷等因素引起,表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状。
1、药物治疗细菌性中耳炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。急性期可配合布洛芬缓解疼痛,化脓性中耳炎需联合氧氟沙星滴耳液局部治疗。病毒性中耳炎以对症治疗为主,如使用伪麻黄碱减轻咽鼓管水肿。
2、鼓膜穿刺术适用于分泌性中耳炎积液较多时,通过穿刺抽吸中耳腔积液,缓解耳闷及听力障碍。操作需在无菌条件下进行,术后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。该方法可快速改善症状,但存在复发可能。
3、鼓膜置管术针对反复发作的分泌性中耳炎,在鼓膜放置通气管维持中耳通气,通常留置6-12个月。置管期间需避免耳道进水,定期复查评估置管位置及功能。多数患者置管后听力可恢复正常,部分需二次手术。
4、手术治疗慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤或骨质破坏时,需行乳突根治术或鼓室成形术。手术可清除病灶并重建听骨链,术后需预防感染,定期清理术腔。合并严重并发症如面瘫、脑脓肿需急诊手术干预。
5、生活护理保持鼻腔通畅,避免用力擤鼻及呛水。急性期宜清淡饮食,限制奶制品摄入。戒烟并远离二手烟,过敏患者需控制环境过敏原。游泳时使用专用耳塞,感冒期间避免乘坐飞机。
中耳炎患者应避免自行掏耳,擤鼻时需单侧交替进行。日常可练习咽鼓管开放动作如吞咽、打哈欠。儿童患者需定期监测听力发育,腺样体肥大者建议评估手术指征。治疗后仍有耳鸣或听力减退需复查声导抗测试,警惕粘连性中耳炎可能。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖,增强免疫力有助于预防复发。