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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染因素、药物因素等原因引起。
1、大量饮水每日保持2000毫升以上饮水量有助于稀释尿液，减少晶体沉积。建议选择纯净水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。水分摄入可促进小结石自然排出，适用于直径小于5毫米的结石。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌。双氯芬酸钠栓可用于缓解肾绞痛，但须在医生指导下使用。药物治疗适用于直径5-10毫米的非梗阻性结石。
3、体外冲击波碎石通过X线定位后发射冲击波将结石粉碎，适用于肾盂或上段输尿管结石。该方法无需手术切口，但可能出现血尿或肾周血肿等并发症。术后需配合体位排石和药物辅助治疗。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直达结石部位，配合钬激光或气压弹道碎石。适用于中下段输尿管结石，可同时处理合并的输尿管狭窄。术后需留置双J管2-4周防止输尿管粘连。
5、经皮肾镜取石在腰部建立通道直达肾集合系统，适用于直径超过2厘米的鹿角形结石。手术需全身麻醉，可能发生出血或感染等风险。复杂结石需分期手术，术后监测肾功能变化。
肾结石患者应限制高草酸食物如菠菜竹笋，减少动物蛋白摄入。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，保持每日尿量2000毫升以上。术后患者需定期复查泌尿系超声，观察结石复发情况。出现发热、持续腰痛或血尿加重时需及时就医。长期结石患者建议完善代谢评估，针对性调整饮食结构预防复发。
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