小孩惊厥主要表现为突发意识丧失、四肢强直或抽搐、眼球上翻或凝视,可能伴随口吐白沫、面色青紫等症状。惊厥常见原因有高热惊厥、癫痫、脑炎、低血糖、电解质紊乱等。建议家长立即让孩子侧卧防止窒息,记录发作时间并及时就医。
1、突发意识丧失惊厥发作时患儿会突然失去对外界反应,呼之不应,部分患儿可能出现短暂发呆或行为异常。这种情况多由大脑神经元异常放电引起,常见于高热惊厥或癫痫发作。家长需保持冷静,避免摇晃或强行约束孩子。
2、肢体抽搐表现典型表现为四肢强直性伸展或阵挛性抽动,可能单侧或双侧发作。手足抽动可能呈节律性,发作时肌肉张力增高,婴幼儿可能出现点头拥抱样动作。发作后常有短暂乏力,需防止跌倒受伤。
3、眼部异常特征多数患儿会出现眼球上翻固定或向一侧凝视,瞳孔可能扩大对光反射迟钝。部分可能伴随眨眼、眼睑抽动等表现。这些体征有助于医生判断是否为癫痫性发作,家长需详细观察记录。
4、伴随症状发作时可能伴随口唇发绀、流涎或口吐白沫,严重者出现尿便失禁。高热惊厥患儿体温通常超过38.5℃。发作后常有嗜睡或烦躁,少数出现暂时性肢体瘫痪,这些症状需向医生准确描述。
5、持续时间差异单纯性高热惊厥多在5分钟内自行缓解,复杂性发作可持续15分钟以上。癫痫持续状态需紧急处理。家长需记录发作起止时间,发作超过5分钟或反复发作应立即送医。
儿童惊厥发作后应保持呼吸道通畅,移除周围危险物品,不要强行撬开牙关或喂食喂药。建议完善脑电图、头颅影像学等检查明确病因。日常需注意预防感染、避免过度疲劳,有惊厥史儿童发热时需及时降温。遵医嘱使用地西泮、苯巴比妥等药物需严格掌握适应症,定期随访评估治疗效果。