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内热外寒是怎么回事

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内热外寒是怎么回事

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马保海

马保海 副主任医师

潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

内热外寒可能是由风寒感冒、饮食不当、情志失调、阴虚火旺、阳气不足等原因引起,可通过解表散寒、清热泻火、滋阴降火、温补阳气等方式治疗。

一、风寒感冒

风寒感冒是外感风寒邪气所致,寒邪束表导致外寒,郁而化热则出现内热。患者通常表现为恶寒发热、头痛无汗、鼻塞流涕等症状。治疗以解表散寒为主,可选用风寒感冒颗粒、荆防颗粒等中成药。日常需注意保暖避风,避免生冷饮食。

二、饮食不当

长期过食辛辣刺激或肥甘厚味食物,易导致胃肠积热,同时外感寒邪则形成内热外寒。常见症状包括口干口苦、腹胀便秘与怕冷畏寒并存。建议调整饮食结构,增加新鲜蔬菜水果摄入,减少煎炸烧烤类食物。可配合服用保和丸等消食导滞药物。

三、情志失调

长期情绪抑郁或焦虑易导致肝气郁结,郁久化火形成内热,兼感寒邪则表现为外寒。这类患者多见胸胁胀痛、烦躁易怒与四肢不温共存。需保持心情舒畅,适当进行太极拳等舒缓运动。必要时可遵医嘱服用逍遥丸疏肝解郁。

四、阴虚火旺

素体阴虚或久病伤阴导致虚火内生,感受寒邪后呈现本虚标实证候。典型表现为五心烦热、夜间盗汗与畏寒肢冷交替出现。治疗宜滋阴降火,可选用知柏地黄丸。日常应避免熬夜,多食用银耳、百合等滋阴食材。

五、阳气不足

先天禀赋不足或久病耗伤阳气,机体失于温煦则外寒,虚阳浮越则见内热。症状多见畏寒肢冷、面色苍白与口腔溃疡反复发作。需温补阳气,可服用金匮肾气丸。平时可艾灸关元、足三里等穴位,忌食生冷寒凉食物。

内热外寒体质者需注意根据季节变化及时增减衣物,避免忽冷忽热的环境刺激。饮食宜清淡温补,可适量食用生姜、大枣等温性食材,避免同时摄入寒凉与燥热食物。保持规律作息与适度运动有助于调和阴阳。若症状持续不缓解或加重,应及时就医辨证治疗,不可自行长期服药。

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去湿茶的寒温属性取决于具体配方成分,常见配方既有寒性也有温性。去湿茶的性质主要由荷叶、茯苓、陈皮、赤小豆、薏苡仁等原料的配伍决定。

1、寒性去湿茶

以荷叶、薏苡仁、赤小豆为主的配方多属寒性。这类药材具有清热利湿功效,适合湿热体质人群,表现为舌苔黄腻、面部油腻、小便短赤等症状。寒性去湿茶不宜空腹饮用,脾胃虚寒者长期服用可能加重腹泻、畏寒等不适。

2、温性去湿茶

含陈皮、茯苓、白术等成分的配方多属温性。这类药材通过健脾化湿发挥作用,适用于寒湿体质人群,常见症状为舌苔白滑、肢体困重、食欲不振。温性去湿茶饮用后可能出现口干,阴虚火旺者需控制饮用量。

3、平性去湿茶

部分配方通过寒温药材配伍达到平和性质,如薏苡仁搭配茯苓。这类茶饮适用性较广,但祛湿效果相对温和,需长期饮用才能见效。平性配方对大多数体质人群较为安全,特殊体质者仍需咨询中医师。

4、复合型去湿茶

市售成品茶常含十余种药材,寒温属性需。含黄柏、栀子等苦寒药的复合茶清热力度较强,而含肉桂、干姜的复合茶温补效果显著。复合配方可能同时存在寒温两类成分,饮用前应仔细查看配料表。

5、体质适配原则

湿热体质宜选含蒲公英、淡竹叶的寒凉配方,痰湿体质适合含苍术、厚朴的温燥配方。错误匹配可能加重症状,如阳虚者服用寒性茶会导致腹泻加重。建议在中医师指导下根据舌脉特征选择合适类型。

去湿茶饮用需结合季节调整,夏季可适当增加寒凉成分比例,冬季宜选用温性配方。无论何种类型,每日饮用量建议控制在500毫升以内,连续饮用不宜超过一个月。服用期间出现明显不适应立即停用,脾虚便溏者可将茶方中的寒凉药材炒制后使用。长期祛湿应配合运动发汗、饮食调节等综合干预,单纯依赖茶饮效果有限。

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