胃肠检查选择CT还是B超需根据具体病情决定，B超更适合观察胃肠壁层次结构及血流情况，CT则对胃肠占位性病变、穿孔及周围组织关系显示更清晰。检查方式主要有胃肠炎症筛查、肿瘤初步评估、急腹症鉴别、术后复查、消化道出血定位等应用场景。

胃肠B超检查无辐射且可重复进行，尤其适合儿童、孕妇等特殊人群。通过高频探头可清晰显示胃肠壁五层结构，对胃溃疡、肠套叠等黏膜病变有较高诊断价值。饮水后充盈胃腔的超声检查能动态观察胃排空功能，但对肠道气体干扰较敏感，常需配合消胀药物使用。检查前需空腹8小时并口服造影剂，过程中需多次变换体位以充分显示各部位。

胃肠CT检查具有断层成像优势，对胃肠肿瘤分期、淋巴结转移评估准确性高。增强扫描可清晰显示血管侵犯程度，多平面重建技术有助于判断病变与周围器官的空间关系。急诊情况下能快速诊断胃肠穿孔、肠梗阻等急症，但对早期黏膜病变分辨率有限。检查前需口服阴性对比剂区分肠腔，腹部CT需配合呼吸训练以减少伪影，辐射暴露量需临床权衡利弊。

检查前3天应避免高纤维饮食以减少肠道积气，检查当日需严格遵医嘱禁食禁水。胃肠疾病患者日常需注意规律饮食、避免刺激性食物，出现持续腹痛、便血等症状时应及时就医，医生会根据症状特点、病情紧急程度及检查目的综合选择最合适的影像学检查方案。