桥本氏病一般无法完全治愈，但通过规范治疗可以有效控制病情发展。桥本氏甲状腺炎的治疗方法主要有左甲状腺素钠替代治疗、硒酵母片辅助治疗、定期甲状腺功能监测、生活方式调整、免疫调节干预等。

左甲状腺素钠是桥本氏甲状腺炎导致甲状腺功能减退时的首选药物，可补充体内缺乏的甲状腺激素。常用药物包括优甲乐、雷替斯等，需根据甲状腺功能检查结果调整剂量。治疗期间需定期复查促甲状腺激素水平，避免药物过量或不足。该治疗需长期维持，不可擅自停药。

硒酵母片含有机硒元素，可减轻甲状腺过氧化物酶抗体对甲状腺组织的攻击。研究显示补硒可能降低甲状腺自身抗体水平，改善甲状腺炎症状态。但硒补充需在医生指导下进行，过量摄入可能引起硒中毒。通常建议与甲状腺激素替代治疗联合使用。

桥本氏病患者需每3-6个月检查促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。早期可能仅表现为抗体升高而功能正常，后期逐渐发展为甲减。定期监测有助于及时调整治疗方案，避免出现严重甲减并发症。妊娠期、围手术期等特殊阶段需增加检测频率。

保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食需保证碘适量摄入，过量碘可能加重甲状腺炎症。适当增加富含硒的食物如巴西坚果、海鲜等。戒烟有助于减轻甲状腺组织氧化损伤。适度运动可改善代谢，但需避免剧烈运动诱发疲劳。

对于抗体水平显著升高且伴有明显症状者，可考虑小剂量免疫抑制剂治疗。部分研究显示维生素D补充可能调节免疫平衡。中医辨证施治采用益气养阴、化痰散结等治法可能改善症状。但免疫调节治疗需严格评估风险收益比，不作为常规推荐。

桥本氏病患者应建立长期随访意识，保持均衡饮食并控制压力水平。日常注意观察有无怕冷、乏力、体重增加等甲减症状加重表现。避免摄入可能干扰甲状腺功能的食物如大量十字花科蔬菜。合并其他自身免疫疾病时需多学科协作管理。虽然该病无法根治，但规范治疗可使大多数患者维持正常生活质量。