严重脚气通常需要综合治疗才能根除，治疗方法主要有外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、保持足部干燥、穿透气鞋袜、避免交叉感染等。

外用抗真菌药物是治疗脚气的首选方法，适用于轻中度脚气患者。常用药物包括联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。这些药物能够直接作用于患处，抑制真菌生长繁殖。使用时应将药物均匀涂抹于患处及周围皮肤，连续使用数周直至症状完全消失。外用药物使用方便，副作用较小，但需坚持用药才能达到理想效果。

对于严重或反复发作的脚气，可能需要配合口服抗真菌药物治疗。常用口服药物包括特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑片等。这些药物通过血液循环作用于全身，对顽固性真菌感染效果较好。口服药物需在医生指导下使用，注意可能出现肝功能异常等不良反应，用药期间应定期复查肝功能。

真菌在潮湿环境中容易繁殖，保持足部干燥是预防和治疗脚气的重要措施。洗脚后应及时擦干，特别是脚趾缝等容易积水的部位。可使用吹风机低温档吹干脚部，避免自然晾干。在公共浴室、游泳池等潮湿场所应穿防水拖鞋，减少真菌感染机会。日常可适当使用爽身粉保持足部干爽。

选择透气性好的鞋袜有助于改善足部环境。建议穿着棉质或吸湿排汗材质的袜子，避免合成纤维制品。鞋子应选择透气网面设计，避免长时间穿橡胶鞋或皮鞋。袜子应每天更换，清洗时用热水烫洗可杀灭真菌。多准备几双鞋子轮换穿着，让鞋子有足够时间干燥。夏季可多穿凉鞋，保持足部通风。

脚气具有传染性，需注意避免交叉感染。不要与他人共用拖鞋、毛巾、指甲剪等个人物品。家庭成员中有脚气患者应分开使用洗脚盆、擦脚布等。公共场所尽量不赤脚行走，减少接触可能被污染的地面。治疗期间应同时对鞋袜进行消毒处理，可使用抗真菌喷雾剂喷洒鞋子内部。痊愈后仍需注意预防，避免再次感染。

治疗严重脚气需要耐心和坚持，即使症状消失也应继续用药一段时间以防复发。日常生活中要注意足部卫生，保持清洁干燥。饮食上可适当增加富含维生素B族的食物，如全谷物、瘦肉、蛋类等，有助于皮肤健康。避免辛辣刺激性食物，减少出汗。选择合适透气的鞋袜，避免长时间穿同一双鞋。定期检查足部情况，发现异常及时处理。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下调整治疗方案。预防重于治疗，良好的卫生习惯是防止脚气复发的关键。